Różnorodne problemy zdrowotne mogą powodować wspólne objawy, które mogą utrudniać ludziom określenie źródła ich bólu i dyskomfortu. Ponieważ rwa kulszowa jest zbiorem objawów, a nie pojedynczym stanem, ból nerwu kulszowego często może być częstym objawem wielu problemów zdrowotnych. Celem poniższego artykułu jest pokazanie różnic między prawdziwą rwą kulszową a bolesnymi objawami związanymi z innymi problemami zdrowotnymi, takimi jak uderzenie kulszowo-udowe. 

 

Co to jest kulszacz?

 

Rwa kulszowa charakteryzuje się bólem, uczuciem mrowienia i drętwienia z powodu ucisku lub uderzenia w dowolnym miejscu wzdłuż nerwu kulszowego. Nerw kulszowy jest największym nerwem w ludzkim ciele i rozciąga się od dolnej części pleców przez biodra i pośladki, aż do nóg i stóp. Rwa kulszowa może wpływać na jedną lub obie strony ludzkiego ciała.

 

 

objawy

 

Charakterystyczne objawy rwy kulszowej mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego, przy czym ból nerwu kulszowego jest opisywany jako tępy ból lub ostry, piekący lub podobny do elektrycznego ból. Objawy różnią się w zależności od osoby. Na przykład, niektórzy ludzie mogą odczuwać przeszywający ból, podczas gdy niektórzy mogą odczuwać jedynie mrowienie i/lub drętwienie. 

 

Typowe objawy rwy kulszowej, znanej również jako ból nerwu kulszowego, obejmują:

 

• Promieniujący ból wzdłuż nerwu kulszowego
• Dyskomfort, uczucie mrowienia i drętwienie
• Osłabienie mięśni dolnej części pleców, bioder, nóg i stóp
• Połączenie bólu, dyskomfortu, mrowienia i drętwienia
• Bolesne odczucia po jednej lub obu stronach ludzkiego ciała

 

Rozwiązania

 

Rwa kulszowa często występuje, gdy podstawowy problem zdrowotny powoduje ucisk lub uderzenie nerwu kulszowego w dolnej części pleców. Wybrzuszenie lub przepuklina dysku jest jedną z najczęstszych przyczyn rwy kulszowej. Jednak wiele innych podstawowych problemów zdrowotnych może powodować rwę kulszową i ustalenie, co powoduje rwę kulszową, jest konieczne do właściwego leczenia.

 

Najczęstsze przyczyny bólu nerwu kulszowego lub rwy kulszowej obejmują:

 

• Wybrzuszony dysk
• Przepuklina dysku
• Choroba zwyrodnieniowa dysku
• Osteofity ostrogi kostnej lub ostrogi kostne
• Zwężenie rdzenia kręgowego
• gruszkowaty Syndrome
• Na artretyzm

 

Zabiegi

 

Rwa kulszowa często ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni. Pracownicy służby zdrowia zalecają stosowanie leków dostępnych bez recepty i / lub leków, okładów z lodu lub ciepła na dotkniętych obszarach, rozciągania i ćwiczeń, a także innych alternatywnych opcji leczenia w celu zmniejszenia rwy kulszowej. Jeśli objawy nasilą się lub nie ustąpią samoistnie, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

 

Osoby z łagodną lub umiarkowaną rwą kulszową mogą odczuwać ulgę w przypadku któregokolwiek z następujących zabiegów, w tym:

 

• Terapia lodem lub ciepłem
• Rozciągi i ćwiczenia 
• Fizykoterapia
• Chiropraktyka opieki
• Akupunktura
• Technika Alexandra czy metoda Feldenkraisa
• Joga
• Narkotyki i/lub leki

 

Jeśli te podejścia nie pomogą zmniejszyć rwy kulszowej, pacjent może wymagać wykonania jednego lub więcej badań obrazowych, takich jak zdjęcie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny (MRI), w celu zdiagnozowania źródła objawów. Należy zauważyć, że rwa kulszowa jest zbiorem objawów, a nie pojedynczym stanem. Rwa kulszowa może być spowodowana różnymi problemami zdrowotnymi.

 

Co to jest uderzenie kulszowo-udowe?

 

Zespół cieśni kulszowo-udowej to stan, który występuje, gdy kulsz i głowa kości udowej doświadczają nadmiernego nacisku, zwykle z powodu urazu, przeciążenia lub operacji. Uraz, nadużywanie lub zabieg chirurgiczny mogą również powodować wzrost ostróg kostnych wzdłuż kości kulszowej. Nadaje to kościom nienormalny kształt, który sprawia, że ​​nie pasują do siebie.

 

 

Ponieważ kości nie pasują już do siebie prawidłowo, kości mogą zacząć ocierać się o siebie podczas ruchu, powodując tarcie, które może uszkodzić staw i powodować bolesne objawy. Gdy tarcie się nasila, ból może również nasilać się i ograniczać ruchy. Objawy konfliktu kulszowo-udowego mogą się różnić, a leczenie może również zależeć od objawów.

 

objawy

 

Głównym objawem zespołu uderzenia kulszowo-udowego jest ból stawu biodrowego. Ból związany z tym podstawowym problemem zdrowotnym może początkowo być łagodny, jednak często może się pogorszyć, ponieważ pocieranie kości powoduje więcej uszkodzeń i stanów zapalnych. Zespół uderzenia kulszowo-udowego może przypominać naciągnięcie ścięgna podkolanowego, ale ból jest generalnie bliżej pośladków.

 

Rozwiązania

 

Konflikt kulszowo-udowy występuje z powodu nadmiernego tarcia między górną częścią kości udowej lub kości udowej a kością biodrową lub kością kulszową. Te dwie kości zazwyczaj stykają się w sposób, który pozwala im poruszać się bez powodowania bólu, jednak uraz, przeciążenie i operacja mogą ostatecznie uszkodzić kość. Co więcej, jeśli uszkodzenie powoduje wzrost ostrogi kostnej na biodrze lub kości udowej, jak opisano powyżej, dodatkowy kawałek kości może spowodować więcej uszkodzeń i pogorszyć stan.

 

Osoby, które odczuwają ból w biodrach, pośladkach lub pachwinie, który nie ustępuje, powinny natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską w celu ustalenia przyczyny ich objawów. Kilka objawów związanych z zespołem uderzenia kulszowo-udowego może być podobnych do innych problemów zdrowotnych, w tym rwy kulszowej, mięśni, więzadeł i ścięgien lub złamań. Pracownik służby zdrowia może przeprowadzić diagnozę, aby wykluczyć uderzenie kulszowo-udowe, a także inne warunki.

 

Diagnoza

 

Aby zdiagnozować uderzenie kulszowo-udowe, pracownik służby zdrowia może przeprowadzić badanie fizykalne. Podczas oceny lekarz może wyczuć określone obszary w biodrach, aby określić obecność uderzenia kulszowo-udowego. Jeśli pracownik służby zdrowia podejrzewa, że ​​​​możesz mieć zespół impingment kości kulszowo-udowej, może poprosić o dodatkowe badania obrazowe, takie jak zdjęcie rentgenowskie lub MRI, w celu potwierdzenia diagnozy. Leczenie będzie zależeć od rozpoznania źródła objawów.

 

Zespół uderzenia kulszowo-udowego jest dość rzadką diagnozą bólu biodra i pachwiny – dlatego ważne jest, aby bardziej powszechne stany, takie jak te wymienione poniżej, zostały wykluczone przez wykwalifikowanego lekarza, kręgarza lub fizjoterapeutę przed uznaniem go za diagnozę:

 

• Choroba dysku lędźwiowego
• Zwężenie rdzenia kręgowego
• Zapalenie torebki stawowej
• Zapalenie kości i stawów
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Rak
• przepukliny pachwinowe
• Limfadenopatia pachwinowa
• Warunki menstruacyjne
• Problemy z układem moczowym
• Choroby zapalne miednicy
• Zespoły uderzenia kości udowo-panewkowej / gruszkowatego
  
  

Zabiegi

 

Nie ma jednego leczenia, które można by zastosować w celu poprawy zespołu urazu kulszowo-udowego. Pracownik służby zdrowia może zalecić różne alternatywne opcje leczenia zachowawczego. Na przykład mogą ograniczyć aktywność fizyczną lub zalecić odpoczynek, a także przepisać leki i/lub leki łagodzące objawy.
Istnieje wiele dynamicznych protokołów leczenia, które mogą pomóc w tych diagnozach.

Jeśli alternatywne opcje leczenia nie pomogą złagodzić ucisku kulszowo-udowego, pracownik służby zdrowia może również zalecić zastosowanie zastrzyków zawierających leki przeciwbólowe i/lub steroidy, aby pomóc kontrolować ból. Jeśli żadna z tych metod leczenia nie pomoże złagodzić objawów, pracownik służby zdrowia może również zalecić operację.

Ze względu na rzadkość występowania Ischiofemoral Impinging, leczenie tego stanu różniło się w zależności od przypadku. Jednak leczenie zachowawcze jest ogólnie zalecane jako podejście pierwszego rzutu do rozwiązania problemu. Aktualne strategie leczenia zachowawczego opisane w literaturze dotyczące zespołu uderzenia kulszowo-udowego obejmują:

 

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne i Gabapentyna na ból związany z mięśniem czworobocznym uda i podrażnieniem nerwu kulszowego 
• Terapie ciepłem, ultradźwiękami i prądami interferencyjnymi stosowane w okolicy bioder.
• Można zastosować głęboko wyspecjalizowane protokoły mięśniowo-powięziowe.  
• Indywidualnie przepisany program ćwiczeń przez fizjoterapeutę lub specjalistę od stawów ukierunkowany na mięśnie takie jak mięsień czworogłowy uda, mięsień gruszkowaty w celu odpowiedniego zmniejszenia bólu i zwiększenia zakresu ruchu w stawie biodrowym. 
• Steroid pod kontrolą tomografii komputerowej i wstrzyknięcie miejscowego środka znieczulającego wokół QFM może zapewnić złagodzenie bólu 

 

Interwencja chirurgiczna mająca na celu skorygowanie/odbarczenie patologii anatomicznej, taka jak ta opisana po raz pierwszy przez Johnsona w 1977 r., jest zarezerwowana dla przypadków, które nie reagują na leczenie zachowawcze. Potencjalne interwencje chirurgiczne obejmują wycięcie krętarza mniejszego (u osób odczuwających ból po operacji stawu biodrowego) oraz nowszą/popularną endoskopową dekompresję okołostawową wokół stawu biodrowego 2,7. Konieczne są dalsze badania, aby lepiej zrozumieć zespół uderzenia kulszowo-udowego – jego przyczyny, populacje z grupy ryzyka oraz optymalne strategie postępowania – zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne. Ponieważ warunek ten nie jest jeszcze powszechnie rozpoznany i zrozumiany.

 

Diagnostyka różnicowa w zespołach bólowych proksymalnego biodra

 

 

Rwa kulszowa lub ból nerwu kulszowego, zwykle charakteryzujący się bólem i dyskomfortem, uczuciem mrowienia i drętwienia, może być częstym objawem różnych podstawowych problemów zdrowotnych, takich jak uderzenie kulszowo-udowe. Ponieważ rwa kulszowa jest dobrze znana jako zbiór objawów, a nie pojedynczy stan lub zaburzenie, pacjenci z bólem nerwu kulszowego powinni natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, aby ustalić, czy ich bolesne objawy są spowodowane innym podstawowym problemem zdrowotnym. Leczenie zarówno rwy kulszowej, jak i urazu kulszowo-udowego będzie zależeć od objawów i diagnozy. Istnieje wiele opcji leczenia tych złożonych przypadków – Dr Alex Jimenez DC, CCST Insight

 

---

 

Nieinwazyjne leczenie przewlekłego bólu krzyża

 

 

---

 

Powyższy artykuł pokazuje różnice między prawdziwą rwą kulszową a bolesnymi objawami związanymi z innymi problemami zdrowotnymi, takimi jak uderzenie kulszowo-udowe, aby pomóc w postawieniu diagnozy i leczeniu. Zakres naszych informacji ogranicza się do zagadnień dotyczących chiropraktyki, układu mięśniowo-szkieletowego i układu nerwowego, a także artykułów, tematów i dyskusji dotyczących medycyny funkcjonalnej. Aby dokładniej omówić powyższy temat, prosimy zapytać dr Alexa Jimeneza lub skontaktować się z nami pod adresem 915-850-0900 .

 

Kurator: dr Alex Jimenez  

 

---

 

Dodatkowa dyskusja na temat: Ciężka rwa kulszowa

 

Na ból pleców jest jedną z najczęstszych przyczyn niepełnosprawności i nieobecności w pracy na całym świecie. Atrybuty bólu pleców to drugi najczęstszy powód wizyt u lekarza, przewyższający jedynie infekcje górnych dróg oddechowych. Około 80 procent populacji odczuwa ból pleców przynajmniej raz przez całe życie. Twój kręgosłup jest złożoną strukturą zbudowaną z kości, stawów, więzadeł i mięśni oraz innych miękkich tkanek. Urazy i / lub pogorszenie warunków, takie jak przepukliny, może ostatecznie prowadzić do objawów rwy kulszowej lub bólu nerwu kulszowego. Urazy sportowe lub urazy w wypadkach samochodowych są często najczęstszą przyczyną bolesnych objawów, jednak czasami najprostsze ruchy mogą mieć te wyniki. Na szczęście alternatywne metody leczenia, takie jak opieka nad chiropraktyką, mogą pomóc w łagodzeniu bólu nerwu kulszowego lub rwy kulszowej poprzez wykorzystanie regulacji kręgosłupa i manipulacji manualnych, co ostatecznie poprawia ulgę w bólu.

 

 

---

 

Formuły na wsparcie metylacji

 

XYMOGEN's Ekskluzywne profesjonalne formuły są dostępne za pośrednictwem wybranych licencjonowanych pracowników służby zdrowia. Sprzedaż internetowa i rabat na formuły XYMOGEN są surowo zabronione.

 

Dumnie, Dr Alexander Jimenez sprawia, że ​​formuły XYMOGEN są dostępne tylko dla pacjentów pod naszą opieką.

 

Zadzwoń do naszego biura, abyśmy wyznaczyli konsultację lekarza w celu uzyskania natychmiastowego dostępu.

 

Jeśli jesteś pacjentem Klinika Urazów Medycznych i Chiropraktyki, możesz zapytać o XYMOGEN dzwoniąc 915-850-0900.

 

Dla Twojej wygody i przeglądu XYMOGEN produkty, sprawdź poniższy link. *XYMOGEN-Katalog-Do pobrania

 

* Wszystkie powyższe zasady XYMOGEN pozostają w mocy.

 

---

 

 

Referencje

Singer, Adam D., Ty K. Subhawong, Jean Jose, Jonathan Tresley i Paul D. Clifford. „Zespół uderzenia kulszowo-udowego: metaanaliza”. Radiologia szkieletu 44, nie. 6 (2015): 831-837

Johnson, KA „Uderzenie krętarza mniejszego w gałąź kulszową po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego. Raport trzech przypadków. JBJS 59, nie. 2 (1977): 268-269

Spencer-Gardner, Luke, Asheesh Bedi, Michael J. Stuart, Christopher M. Larson, Bryan T. Kelly i Aaron J. Krych. „Ucisk kulszowo-udowy i dysfunkcja ścięgna podkolanowego jako potencjalny generator bólu po złamaniu apofizycznym guza kulszowego bez zrostu/malunion”. Chirurgia Kolana, Traumatologia Sportowa, Artroskopia 25, nie. 1 (2017): 55-61

Lee, Soyoung, Inhwan Kim, Sung Moon Lee i Jieun Lee. „Zespół uderzenia kulszowo-udowego”. Roczniki medycyny rehabilitacyjnej 37, nie. 1 (2013): 143