Dr Alex Jimenez, kręgarz El Paso
Mam nadzieję, że spodobały Ci się nasze wpisy na blogu na różne tematy związane ze zdrowiem, odżywianiem i kontuzjami. Nie wahaj się i zadzwoń do nas lub do mnie, jeśli masz pytania, gdy zajdzie potrzeba poszukania opieki. Zadzwoń do biura lub do siebie. Office 915-850-0900 - Cell 915-540-8444 Z poważaniem. Dr J.

Objaśnienie Nrf2: Ścieżka Keap1-Nrf2

Stres oksydacyjny jest opisywany jako uszkodzenie komórek spowodowane przez wolne rodniki lub niestabilne cząsteczki, które ostatecznie mogą wpływać na zdrowe funkcjonowanie. Organizm ludzki wytwarza wolne rodniki w celu neutralizacji bakterii i wirusów, jednak czynniki zewnętrzne, takie jak tlen, zanieczyszczenia i promieniowanie, często mogą również wytwarzać wolne rodniki. Stres oksydacyjny wiąże się z licznymi problemami zdrowotnymi. 

Stres oksydacyjny i inne stresory uruchamiają wewnętrzne mechanizmy ochronne, które mogą pomóc w regulacji odpowiedzi antyoksydacyjnej organizmu. Nrf2 to białko, które wyczuwa poziom stresu oksydacyjnego i umożliwia komórkom ochronę przed czynnikami wewnętrznymi i zewnętrznymi. Wykazano również, że Nrf2 pomaga regulować geny zaangażowane w produkcję enzymów antyoksydacyjnych i genów odpowiedzi na stres. Celem poniższego artykułu jest wyjaśnienie efekty Nrf2 w raku.  

Abstrakcyjny

Szlak Keap1-Nrf2 jest głównym regulatorem odpowiedzi cytoochronnych na stres oksydacyjny i elektrofilowy. Chociaż komórkowe szlaki sygnałowe wyzwalane przez czynnik transkrypcyjny Nrf2 zapobiegają inicjacji i progresji nowotworu w tkankach zdrowych i przednowotworowych, w całkowicie złośliwych komórkach aktywność Nrf2 zapewnia przewagę wzrostu poprzez zwiększenie chemooporności raka i zwiększenie wzrostu komórek nowotworowych. W tym przeglądzie graficznym przedstawiamy przegląd szlaku Keap1-Nrf2 i jego rozregulowania w komórkach rakowych. Pokrótce podsumowujemy również konsekwencje konstytutywnej aktywacji Nrf2 w komórkach rakowych i jak można to wykorzystać w terapii genowej raka.

Słowa kluczowe: Nrf2, Keap1, Rak, Element odpowiedzi przeciwutleniającej, Terapia genowa

Wprowadzenie

Szlak Keap1-Nrf2 jest głównym regulatorem odpowiedzi cytoprotekcyjnych na endogenne i egzogenne stresy wywołane przez reaktywne formy tlenu (ROS) i elektrofile [1]. Kluczowymi białkami sygnalizacyjnymi w szlaku są czynnik transkrypcyjny Nrf2 (czynnik jądrowy erytroidalny 2 związany z czynnikiem 2), który wiąże się razem z małymi białkami Maf z elementem odpowiedzi antyoksydacyjnej (ARE) w regionach regulatorowych genów docelowych oraz Keap1 (Kelch ECH białko asocjujące 1), białko represorowe, które wiąże się z Nrf2 i sprzyja jego degradacji przez proteasom ubikwityny ścieżka (ryc. 1). Keap1 jest białkiem bardzo bogatym w cysteinę, mysi Keap1 ma łącznie 25, a ludzki 27 reszt cysteiny, z których większość może być modyfikowana in vitro za pomocą różnych utleniaczy i elektrofilów [2]. Trzy z tych reszt, C151, C273 i Wykazano, że C288 odgrywają rolę funkcjonalną poprzez zmianę konformacji Keap1, prowadząc do translokacji jądrowej Nrf2 i późniejszej ekspresji genu docelowego [3] (ryc. 1). Dokładny mechanizm, dzięki któremu modyfikacje cysteiny w Keap1 prowadzą do aktywacji Nrf2, ale dwa dominujące, ale nie wykluczające się modele to (1) model „zawiasu i zatrzasku”, w którym modyfikacje Keap1 w resztach tiolowych znajdujących się w IVR Keap1 zakłócać interakcję z Nrf2, powodując niewspółosiowość reszt lizyny w Nrf2, które nie mogą już być poliubikwitynylowane oraz (2) model, w którym modyfikacja tiolowa powoduje dysocjację Cul3 od Keap1 [3]. W obu modelach zmodyfikowany induktor i związany z Nrf2 Keap1 jest inaktywowany, w wyniku czego nowo zsyntetyzowane białka Nrf2 omijają Keap1 i przemieszczają się do jądra, wiążą się z ARE i kierują ekspresją docelowych genów Nrf2, takich jak NAD(P)H oksydoreduktaza chinonowa 1 (NQO1), oksydaza hemowa 1 (HMOX1), ligaza glutaminianowo-cysteinowa (GCL) i S transferazy glutationowe (GST) (ryc. 2). Oprócz modyfikacji tioli Keap1 skutkujących indukcją genu docelowego Nrf2, białka takie jak p21 i p62 mogą wiązać się z Nrf2 lub Keap1, zakłócając w ten sposób interakcję między Nrf2 i Keap1 [1], [3] (ryc. 3).

Ryc. 1. Struktury Nrf2 i Keap1 oraz kod cysteiny. (A) Nrf2 składa się z 589 aminokwasów i ma sześć wysoce konserwatywnych ewolucyjnie domen, Neh1-6. Neh1 zawiera motyw bZip, region podstawowy – strukturę zamka leucynowego (L-Zip), gdzie region podstawowy odpowiada za rozpoznawanie DNA, a L-Zip pośredniczy w dimeryzacji z małymi białkami Maf. Neh6 działa jako degron pośredniczący w degradacji Nrf2 w jądrze. Neh4 i 5 to domeny transaktywacyjne. Neh2 zawiera motywy ETGE i DLG, które są wymagane do interakcji z Keap1, oraz hydrofilowy region reszt lizyny (7 K), które są niezbędne do zależnej od Keap1 poliubikwitynacji i degradacji Nrf2. (B) Keap1 składa się z 624 reszt aminokwasowych i ma pięć domen. Dwa motywy interakcji białko-białko, domena BTB i domena Kelch, są oddzielone regionem pośrednim (IVR). Domena BTB wraz z N-końcową częścią IVR pośredniczy w homodimeryzacji Keap1 i wiązaniu z Cullin3 (Cul3). Domena Kelch i region C-końcowy pośredniczą w interakcji z Neh2. (C) Nrf2 oddziałuje z dwiema cząsteczkami Keap1 poprzez motywy Neh2 ETGE i DLG. Zarówno ETGE, jak i DLG wiążą się z podobnymi miejscami na dolnej powierzchni motywu Keap1 Kelch. (D) Keap1 jest bogaty w reszty cysteiny, z 27 cysteinami w ludzkim białku. Niektóre z tych cystein znajdują się w pobliżu reszt zasadowych i dlatego są doskonałym celem dla elektrofilów i utleniaczy. Wzór modyfikacji reszt cysteiny przez elektrofile jest znany jako kod cysteiny. Hipoteza kodu cysteinowego sugeruje, że strukturalnie różne czynniki aktywujące Nrf2 wpływają na różne cysteiny Keap1. Modyfikacje cysteiny prowadzą do zmian konformacyjnych w Keap1, zakłócając interakcję między domenami Nrf2 DLG i Keap1 Kelch, hamując w ten sposób poliubikwitynację Nrf2. Wykazano funkcjonalne znaczenie Cys151, Cys273 i Cys288, ponieważ Cys273 i Cys288 są wymagane do supresji Nrf2 i Cys151 do aktywacji Nrf2 przez induktory [1], [3].
Rys. 2. Szlak sygnałowy Nrf2-Keap1. (A i B) w warunkach podstawowych dwie cząsteczki Keap1 wiążą się z Nrf2, a Nrf2 jest poliubikwitylowany przez kompleks ligazy E3 oparty na Cul3. Ta poliubikwitylacja powoduje szybką degradację Nrf2 przez proteasom. Niewielka część Nrf2 ucieka z kompleksu hamującego i gromadzi się w jądrze, pośrednicząc w podstawowej, zależnej od ARE ekspresji genów, utrzymując w ten sposób homeostazę komórkową. (C) W warunkach stresu induktory modyfikują cysteiny Keap1, prowadząc do zahamowania ubikwitylacji Nrf2 poprzez dysocjację kompleksu hamującego. (D) Zgodnie z modelem zawiasu i zatrzasku, modyfikacja specyficznych reszt cysteiny Keap1 prowadzi do zmian konformacyjnych w Keap1 skutkujących oderwaniem motywu Nrf2 DLG od Keap1. Ubikwitynacja Nrf2 jest zakłócona, ale wiązanie z motywem ETGE pozostaje. (E) W modelu dysocjacji Keap1-Cul3 wiązanie Keap1 i Cul3 zostaje zakłócone w odpowiedzi na elektrofile, co prowadzi do ucieczki Nrf2 z systemu ubikwitynacji. W obu sugerowanych modelach, zmodyfikowany induktor i związany z Nrf2 Keap1 jest inaktywowany, a w konsekwencji nowo zsyntetyzowane białka Nrf2 omijają Keap1 i przemieszczają się do jądra, wiążą się z Elementem Odpowiedzi Przeciwutleniającej (ARE) i napędzają ekspresję docelowego Nrf2 geny takie jak NQO1, HMOX1, GCL i GST [1], [3].
Ryc. 3. Mechanizmy konstytutywnej jądrowej akumulacji Nrf2 w raku. (A) Mutacje somatyczne w Nrf2 lub Keap1 zakłócają interakcję tych dwóch białek. W Nrf2 mutacje wpływają na motywy ETGE i DLG, ale w Keap1 mutacje są bardziej równomiernie rozłożone. Ponadto aktywacja onkogenów, takich jak KrasG12D[5], lub przerwanie supresorów nowotworów, takich jak PTEN [11] może prowadzić do indukcji transkrypcji Nrf2 i wzrostu jądrowego Nrf2. (B) Hipermetylacja promotora Keap1 w raku płuc i prostaty prowadzi do zmniejszenia ekspresji mRNA Keap1, co zwiększa akumulację Nrf2 w jądrze [6], [7]. (C) W rodzinnym raku brodawkowatym nerki utrata aktywności enzymu hydratazy fumaranowej prowadzi do akumulacji fumaranu, a następnie do sukcynacji reszt cysteiny Keap1 (2SC). Ta modyfikacja potranslacyjna prowadzi do zakłócenia oddziaływania Keap1-Nrf2 i akumulacji Nrf2 w jądrze [8], [9]. (D) Nagromadzenie białek zakłócających, takich jak p62 i p21, może zaburzyć wiązanie Nrf2-Keap1 i spowodować wzrost jądrowego Nrf2. p62 wiąże się z Keap1 zachodząc na kieszonkę wiążącą dla Nrf2, a p21 bezpośrednio oddziałuje z motywami DLG i ETGE z Nrf2, konkurując tym samym z Keap1 [10].

Mechanizmy aktywacji i dysregulacji Nrf2 w raku

Chociaż cytoprotekcja zapewniana przez aktywację Nrf2 jest ważna dla chemoprewencji nowotworów w tkankach zdrowych i przednowotworowych, w całkowicie złośliwych komórkach aktywność Nrf2 zapewnia przewagę wzrostu poprzez zwiększenie chemooporności raka i zwiększenie wzrostu komórek nowotworowych [4]. Opisano kilka mechanizmów, dzięki którym szlak sygnałowy Nrf2 jest konstytutywnie aktywowany w różnych nowotworach: (1) somatyczne mutacje w domenie wiążącej Keap1 lub Keap1 w Nrf2 zakłócające ich interakcję; (2) epigenetyczne wyciszanie ekspresji Keap1 prowadzące do wadliwej represji Nrf2; (3) akumulacja białek zakłócających, takich jak p62, prowadząca do dysocjacji kompleksu Keap1-Nrf2; (4) indukcja transkrypcji Nrf2 przez onkogenne K-Ras, B-Raf i c-Myc; oraz (5) potranslacyjna modyfikacja cystein Keap1 przez sukcynylację, która występuje w rodzinnym raku brodawkowatym nerek z powodu utraty aktywności enzymu hydratazy fumaranowej [3], [4], [5], [6], [7], [ 8], [9], [10] (rys. 3). Konstytutywnie obfite białko Nrf2 powoduje zwiększoną ekspresję genów zaangażowanych w metabolizm leków, zwiększając tym samym oporność na chemioterapeutyki i radioterapię. Ponadto wysoki poziom białka Nrf2 wiąże się ze złym rokowaniem w przypadku raka [4]. Nadaktywny Nrf2 wpływa również na proliferację komórek, kierując glukozę i glutaminę na szlaki anaboliczne, zwiększając syntezę puryny i wpływając na szlak pentozofosforanowy w celu promowania proliferacji komórek [11] (ryc. 4).

Ryc. 4. Podwójna rola Nrf2 w onkogenezie. W warunkach fizjologicznych niskie poziomy nuklearnej Nrf2 są wystarczające do utrzymania homeostazy komórkowej. Nrf2 hamuje inicjację guza i przerzuty raka poprzez eliminację czynników rakotwórczych, ROS i innych czynników uszkadzających DNA. Podczas onkogenezy nagromadzenie uszkodzeń DNA prowadzi do konstytutywnej nadaktywności Nrf2, która pomaga autonomicznym komórkom nowotworowym wytrzymać wysokie poziomy endogennych ROS i uniknąć apoptozy. Trwale podwyższone poziomy nuklearnej Nrf2 aktywują geny metaboliczne oprócz genów cytoochronnych, przyczyniając się do przeprogramowania metabolicznego i zwiększonej proliferacji komórek. Nowotwory z wysokimi poziomami Nrf2 są związane ze złymi rokowaniami z powodu radiooporności i chemooporności oraz agresywnej proliferacji komórek rakowych. Zatem aktywność szlaku Nrf2 jest ochronna we wczesnych stadiach nowotworzenia, ale szkodliwa w późniejszych stadiach. Dlatego też, w zapobieganiu nowotworom, wzmacnianie aktywności Nrf2 pozostaje ważnym podejściem, podczas gdy w leczeniu nowotworu pożądane jest hamowanie Nrf2 [4], [11].

Biorąc pod uwagę, że wysoka aktywność Nrf2 często występuje w komórkach nowotworowych i powoduje niekorzystne skutki, istnieje zapotrzebowanie na terapie hamujące Nrf2. Niestety, ze względu na podobieństwo strukturalne z niektórymi innymi członkami rodziny bZip, opracowanie specyficznych inhibitorów Nrf2 jest trudnym zadaniem i do tej pory opublikowano tylko kilka badań dotyczących hamowania Nrf2. Badając produkty naturalne, Ren i in. [12] zidentyfikowali związek przeciwnowotworowy brusatol as Nrf2 inhibitor zwiększający skuteczność chemioterapeutyczną cisplatyny. Ponadto inhibitory PI3K [11], [13] i siRNA Nrf2 [14] stosowano do hamowania Nrf2 w komórkach nowotworowych. Niedawno zastosowaliśmy alternatywne podejście, znane jako terapia genowa samobójstwa nowotworu, aby celować w komórki nowotworowe o wysokim poziomie Nrf2. Wektory lentiwirusowe sterowane Nrf2 [15] zawierające kinazę tymidynową (TK) przenosi się do komórek nowotworowych o wysokiej aktywności ARE i komórki traktuje się prolekiem, gancyklowirem (GCV). GCV jest metabolizowany do monofosforanu GCV, który jest dalej fosforylowany przez kinazy komórkowe do toksycznej formy trifosforanu [16] (ryc. 5). To prowadzi do skuteczny zabijanie nie tylko nowotworu zawierającego TK komórki, ale także sąsiednich komórek ze względu na efekt obserwatora [17]. Terapię genową TK/GCV regulowaną przez ARE można dodatkowo ulepszyć przez dołączenie do leczenia nowotworowego środka chemioterapeutycznego doksorubicyny [16], co potwierdza pogląd, że podejście to może być przydatne w leczeniu koniunkcja z tradycyjnymi terapiami.

Ryc. 5. Terapia genowa samobójstwa. Konstytutywna akumulacja nuklearna Nrf2 w komórkach rakowych może być wykorzystana przez zastosowanie wektora wirusowego opartego na Nrf2 do terapii genami samobójczymi raka [16]. W tym podejściu wektor lentiwirusowy (LV) eksprymujący kinazę tymidynową (TK) pod minimalnym promotorem SV40 z czterema ARE jest transdukowany do komórek gruczolakoraka płuc. Wysokie jądrowe poziomy Nrf2 prowadzą do silnej ekspresji TK poprzez wiązanie Nrf2. Komórki są następnie traktowane prolekiem, gancyklowirem (GCV), który jest fosforylowany przez TK. Trifosforylowany GCV zaburza syntezę DNA i prowadzi do skutecznego zabijania nie tylko komórek nowotworowych zawierających TK, ale także komórek sąsiednich dzięki efektowi bystander.
Dr Jimenez White Coat

Nrf2 jest głównym regulatorem, który wyzwala w ludzkim organizmie produkcję silnych przeciwutleniaczy, które pomagają wyeliminować stres oksydacyjny. Różne enzymy antyoksydacyjne, takie jak dysmutaza ponadtlenkowa lub SOD, glutation i katalaza, są również aktywowane przez szlak Nrf2. Ponadto niektóre fitochemikalia, takie jak kurkuma, ashwagandha, bacopa, zielona herbata i ostropest, aktywują Nrf2. Badania naukowe wykazały, że Aktywacja Nrf2 może w naturalny sposób wzmocnić ochronę komórkową i przywrócić równowagę w organizmie człowieka.

Dr Alex Jimenez DC, CCST Insight

Sulforafan i jego wpływ na raka, śmiertelność, starzenie się, mózg i zachowanie, choroby serca i nie tylko

Izotiocyjaniany to jedne z najważniejszych związków roślinnych, które można uzyskać w diecie. W tym wideo Przygotowuję dla nich najbardziej wszechstronną sprawę, jaka kiedykolwiek powstała. Krótki czas koncentracji? Przejdź do swojego ulubionego tematu, klikając jeden z poniższych punktów czasowych. pełny oś czasu poniżej.

Kluczowe sekcje:

  • 00: 01: 14 - Rak i śmiertelność
  • 00: 19: 04 - Starzenie
  • 00: 26: 30 - Mózg i zachowanie
  • 00: 38: 06 - Ostatnie podsumowanie
  • 00: 40: 27 - Dawka

Pełna oś czasu:

  • 00: 00: 34 - Wprowadzenie sulforaphane, główny punkt widzenia wideo.
  • 00: 01: 14 - spożycie warzyw krzyżowych i redukcja śmiertelności z wszystkich przyczyn.
  • 00: 02: 12 - ryzyko raka prostaty.
  • 00: 02: 23 - ryzyko raka pęcherza moczowego.
  • 00: 02: 34 - Rak płuc w ryzyku palaczy.
  • 00: 02: 48 - ryzyko raka piersi.
  • 00: 03: 13 - Hipotetyczny: co, jeśli masz już raka? (interwencyjne)
  • 00:03:35 – Wiarygodny mechanizm napędowy rak i dane asocjacyjne dotyczące śmiertelności.
  • 00: 04: 38 - Sulforafan i rak.
  • 00:05:32 – Pokazano dowody na zwierzętach silny Wpływ ekstraktu z kiełków brokułów na rozwój guza pęcherza moczowego u szczurów.
  • 00: 06: 06 - Wpływ bezpośredniej suplementacji sulforafanu u pacjentów z rakiem prostaty.
  • 00: 07: 09 - Bioakumulacja metabolitów izotiocyjanianów w rzeczywistej tkance piersi.
  • 00: 08: 32 - Hamowanie komórek macierzystych raka sutka.
  • 00: 08: 53 - Lekcja historii: brassica została stworzona jako mająca właściwości zdrowotne nawet w starożytnym Rzymie.
  • 00: 09: 16 - zdolność Sulforaphane do zwiększania wydzielania karcinogenu (benzen, akroleina).
  • 00: 09: 51 - NRF2 jako genetyczny przełącznik poprzez elementy odpowiedzi antyoksydacyjnej.
  • 00: 10: 10 - Jak aktywacja NRF2 zwiększa wydalanie kancerogenu poprzez koniugaty glutationu-S.
  • 00: 10: 34 - Brukselka zwiększają transferazę S-glutationu i redukują uszkodzenia DNA.
  • 00: 11: 20 - napój z kiełków brokułów zwiększa wydalanie benzenu o 61%.
  • 00: 13: 31 - homogenat z kiełków brokułów zwiększa enzymy antyoksydacyjne w górnych drogach oddechowych.
  • 00: 15: 45 - śmiertelność wśród roślin krzyżowych i śmiertelność z powodu chorób serca.
  • 00: 16: 55 - proszek z kiełków brokułów poprawia poziom lipidów we krwi i ogólne ryzyko chorób serca u chorych na cukrzycę typu 2.
  • 00:19:04 – Początek starzenie się
  • 00:19:21 – Dieta wzbogacona sulforafanem wzmacnia długość życia chrząszczy od 15 do 30% (w określonych warunkach).
  • 00: 20: 34 - Znaczenie niskiego stanu zapalnego dla długowieczności.
  • 00: 22: 05 - warzywa kapustne i kiełki w proszku z brokułów wydają się zmniejszać szeroki zakres markerów stanu zapalnego u ludzi.
  • 00: 23: 40 - Podsumowanie filmu wideo: rak, sekcje starzenia
  • 00: 24: 14 - Badania na myszach sugerują, że sulforafan może poprawić zdolność adaptacyjną układu odpornościowego w starszym wieku.
  • 00:25:18 – Sulforafan poprawił wzrost włosów w mysim modelu łysienia. Obrazek o 00:26:10.
  • 00: 26: 30 - Początek sekcji mózgu i zachowania.
  • 00: 27: 18 - Wpływ wyciągu z kiełków brokułów na autyzm.
  • 00: 27: 48 - Wpływ glukorafaniny na schizofrenię.
  • 00: 28: 17 - Rozpoczęcie dyskusji o depresji (prawdopodobny mechanizm i badania).
  • 00:31:21 – Badanie na myszach przy użyciu 10 różnych modeli depresji wywołanej stresem pokazuje, że sulforafan jest równie skuteczny jak fluoksetyna (prozac).
  • 00: 32: 00 - Badanie pokazuje, że bezpośrednie spożycie glukorafaniny u myszy jest podobnie skuteczne w zapobieganiu depresji w modelu stresu społecznego.
  • 00: 33: 01 - Początek sekcji zwanej neurodegeneracją.
  • 00: 33: 30 - Sulforafan i choroba Alzheimera.
  • 00: 33: 44 - Sulforafan i choroba Parkinsona.
  • 00: 33: 51 - Sulforaphane i choroba Hungtingtona.
  • 00: 34: 13 - Sulforaphane zwiększa białka szoku cieplnego.
  • 00: 34: 43 - Początek sekcji urazowej mózgu.
  • 00: 35: 01 - Sulforafan wstrzyknięty natychmiast po TBI poprawia pamięć (badanie myszy).
  • 00: 35: 55 - Sulforafan i plastyczność neuronalna.
  • 00:36:32 – Sulforafan poprawia naukę w model cukrzycy typu II u myszy.
  • 00:37:19 – Sulforafan i Duchenne'a dystrofia mięśniowa.
  • 00: 37: 44 - Hamowanie miostatyny w komórkach satelitarnych mięśni (in vitro).
  • 00: 38: 06 - późne nagranie wideo: śmiertelność i rak, uszkodzenie DNA, stres oksydacyjny i zapalenie, wydalanie benzenu, choroba sercowo-naczyniowa, cukrzyca typu II, wpływ na mózg (depresja, autyzm, schizofrenia, neurodegeneracja), szlak NRF2.
  • 00: 40: 27 - Zastanawiasz się nad określeniem dawki kiełków brokułów lub sulforafanu.
  • 00: 41: 01 - Anegdoty dotyczące kiełkowania w domu.
  • 00: 43: 14 - Przy temperaturach gotowania i aktywności sulforafanowej.
  • 00: 43: 45 - Transformacja bakterii jelitowych sulforafanu z glukorafaniny.
  • 00: 44: 24 - Suplementy działają lepiej w połączeniu z aktywną miozynazą z warzyw.
  • 00: 44: 56 - Techniki gotowania i warzywa kapustne.
  • 00: 46: 06 - Izotiocyjaniany jako goitrogeny.

Podziękowanie

Praca ta była wspierana przez Akademię Fińską, Fundację Sigrid Juselius i Fińskie Organizacje Onkologiczne.

Podsumowując, czynnik jądrowy (pochodzący z erytroidów 2) podobny do 2, znany również jako NFE2L2 lub Nrf2, jest białkiem zwiększającym produkcję przeciwutleniaczy, które chronią organizm człowieka przed stresem oksydacyjnym. Jak opisano powyżej, stymulacja szlaku Nrf2 jest jest badania naukowe do leczenia chorób wywołanych stresem oksydacyjnym, m.in Anulujeee. Zakres naszych informacji ogranicza się do zagadnień chiropraktyki i zdrowia kręgosłupa. Aby omówić ten temat, prosimy zwrócić się do doktora Jimeneza lub skontaktować się z nami pod adresem 915-850-0900 .

Kurator: dr Alex Jimenez

Przywoływany od: Sciencedirect.com

Zielony przycisk Zadzwoń teraz H .png

Dyskusja dodatkowa: łagodzenie bólu kolana bez operacji

Ból kolana jest dobrze znanym objawem, który może wystąpić z powodu różnych urazów kolana i / lub stanów, w tym urazy sportowe. Kolano jest jednym z najbardziej złożonych stawów w ludzkim ciele, ponieważ składa się z przecięcia czterech kości, czterech więzadeł, różnych ścięgien, dwóch łąkotek i chrząstki. Według Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych najczęstszymi przyczynami bólu kolana są podwichnięcia rzepki, zapalenie ścięgna rzepki lub kolano skoczka oraz choroba Osgooda-Schlattera. Chociaż ból kolanowy najprawdopodobniej występuje u osób powyżej 60 lat, ból kolana może również wystąpić u dzieci i młodzieży. Ból kolana można leczyć w domu zgodnie z metodami RICE, jednak ciężkie urazy kolana mogą wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej, w tym opieki chiropraktycznej.

blog obraz chłopca papier cartoon

EXTRA EXTRA | WAŻNA TEMAT: Zalecany kręgarz El Paso, TX

***

Zrzeczenie się odpowiedzialności

Profesjonalny zakres praktyki *

Informacje zawarte w niniejszym dokumencie na temat „Objaśnienie Nrf2: Ścieżka Keap1-Nrf2„ nie ma na celu zastąpienia relacji jeden na jeden z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia lub licencjonowanym lekarzem i nie jest poradą medyczną. Zachęcamy do podejmowania decyzji dotyczących opieki zdrowotnej na podstawie badań i współpracy z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia.

Informacje o blogu i zakres dyskusji

Nasz zakres informacji ogranicza się do chiropraktyki, układu mięśniowo-szkieletowego, akupunktura leki fizykalne, wellness, przyczyniające się etiologiczne zaburzenia trzewno-somatyczne w prezentacjach klinicznych, powiązanej dynamice klinicznej odruchu somato-trzewnego, kompleksach podwichnięć, wrażliwych kwestiach zdrowotnych i/lub artykułach, tematach i dyskusjach z zakresu medycyny funkcjonalnej.

Zapewniamy i prezentujemy współpraca kliniczna ze specjalistami z różnych dziedzin. Każdy specjalista podlega zakresowi swojej praktyki zawodowej i jurysdykcji licencyjnej. Stosujemy protokoły funkcjonalnego zdrowia i dobrego samopoczucia, aby leczyć i wspierać opiekę nad urazami lub zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego.

Nasze filmy, posty, tematy, tematy i spostrzeżenia obejmują kwestie kliniczne, problemy i tematy, które bezpośrednio lub pośrednio odnoszą się do naszego zakresu praktyki klinicznej i wspierają ją.*

Nasze biuro rozsądnie próbowało podać cytaty potwierdzające i zidentyfikowało odpowiednie badania naukowe potwierdzające nasze posty. Na żądanie udostępniamy kopie badań wspierających, które są dostępne dla organów regulacyjnych i opinii publicznej.

Rozumiemy, że zajmujemy się sprawami, które wymagają dodatkowego wyjaśnienia, w jaki sposób może to pomóc w konkretnym planie opieki lub protokole leczenia; w związku z tym, aby dokładniej omówić powyższy temat, prosimy o kontakt Dr Alex Jimenez, DC, lub skontaktować się z nami pod adresem 915-850-0900.

Jesteśmy tutaj, aby pomóc Tobie i Twojej rodzinie.

Błogosławieństwa

Dr Alex Jimenez OGŁOSZENIE, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

e-mail: coach@elpasofunctionmedicine.com

Licencjonowany jako lekarz chiropraktyki (DC) w Texas & Nowy Meksyk*
Licencja Texas DC nr TX5807, Licencja DC w Nowym Meksyku nr NM-DC2182

Licencjonowana pielęgniarka dyplomowana (RN*) w Floryda
Licencja Floryda Licencja RN nr RN9617241 (nr kontrolny 3558029)
Stan kompaktowy: Licencja wielostanowa: Uprawniony do wykonywania zawodu Stany 40*

Obecnie immatrykulowany: ICHS: MSN* FNP (Program Praktyk Pielęgniarki Rodzinnej)

Dr Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Moja cyfrowa wizytówka

Znowu witamy¸

Nasz cel i pasje: Jestem doktorem chiropraktyki specjalizującym się w postępowych, nowatorskich terapiach i procedurach rehabilitacji funkcjonalnej z uwzględnieniem fizjologii klinicznej, zdrowia ogólnego, praktycznego treningu siłowego i pełnej kondycji. Koncentrujemy się na przywróceniu prawidłowych funkcji organizmu po urazach szyi, pleców, kręgosłupa i tkanek miękkich.

Korzystamy ze specjalistycznych protokołów chiropraktyki, programów odnowy biologicznej, żywienia funkcjonalnego i integracyjnego, treningu sprawnościowego i mobilności oraz systemów rehabilitacji dla osób w każdym wieku.

Jako rozszerzenie skutecznej rehabilitacji, również my oferujemy naszym pacjentom, niepełnosprawnym weteranom, sportowcom, młodym i starszym zróżnicowaną gamę sprzętu siłowego, wysokowydajnych ćwiczeń i zaawansowanych opcji leczenia sprawnościowego. Nawiązaliśmy współpracę z czołowymi lekarzami, terapeutami i trenerami z miast, aby zapewnić sportowcom wyczynowym na wysokim poziomie możliwość rozwijania swoich najwyższych umiejętności w naszych obiektach.

Zostaliśmy pobłogosławieni, aby wykorzystać nasze metody z tysiącami El Pasoans w ciągu ostatnich trzech dekad, co pozwoliło nam przywrócić zdrowie i sprawność naszych pacjentów, jednocześnie wdrażając zbadane metody niechirurgiczne i funkcjonalne programy odnowy biologicznej.

Nasze programy są naturalne i wykorzystują zdolność organizmu do osiągania określonych, mierzonych celów, zamiast wprowadzania szkodliwych chemikaliów, kontrowersyjnych hormonów zastępczych, niechcianych operacji lub uzależniających narkotyków. Chcemy, abyś prowadził funkcjonalne życie, które jest wypełnione większą energią, pozytywnym nastawieniem, lepszym snem i mniejszym bólem. Naszym celem jest ostateczne umożliwienie naszym pacjentom utrzymania najzdrowszego stylu życia.

Przy odrobinie pracy możemy osiągnąć optymalne zdrowie bez względu na wiek lub niepełnosprawność.

Dołącz do nas, aby poprawić swoje zdrowie dla Ciebie i Twojej rodziny.

Chodzi o: ŻYCIE, MIŁOŚĆ I MATERIĘ!

Witamy i Bóg zapłać

EL PASO LOKALIZACJE

East Side: Główna Klinika*
11860 Vista Del Sol, Ste 128
Telefon: 915-412-6677

Central: Centrum Rehabilitacji
6440 Gateway East, Ste B
Telefon: 915-850-0900

North East Centrum Rehabilitacji
7100 Airport Blvd, Ste. C
Telefon: 915-412-6677

Dr Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Moja cyfrowa wizytówka

Lokalizacja kliniki 1

Adres: 11860 Vista Del Sol Dr Suite 128
El Paso, TX 79936
Telefon
: (915) 850-0900
E-mailWysłać email
SiećDrAlexJimenez.com

Lokalizacja kliniki 2

Adres: 6440 Gateway East, budynek B
El Paso, TX 79905
Telefon: (915) 850-0900
E-mailWysłać email
SiećElPasoBackClinic.pl

Lokalizacja kliniki 3

Adres: 1700 N Saragossa Rd 117
El Paso, TX 79936
Telefon: (915) 850-0900
E-mailWysłać email
SiećChiropraktykaScientist.com

Just Play Fitness & Rehab*

Adres: 7100 Airport Blvd, Apartament C
El Paso, TX 79906
Telefon: (915) 850-0900
E-mailWysłać email
SiećChiropraktykaScientist.com

Push As Rx & Rehab

Adres: 6440 Gateway East, budynek B
El Paso, TX 79905
Telefon
: (915) 412-6677
E-mailWysłać email
SiećPushAsRx.com

Naciśnij 24/7

Adres: 1700 E Urwisko Dr
El Paso, TX 79902
Telefon
: (915) 412-6677
E-mailWysłać email
SiećPushAsRx.com

REJESTRACJA NA WYDARZENIA: Wydarzenia na żywo i seminaria internetowe*

(Przyjdź, dołącz do nas i zarejestruj się już dziś)

Zadzwoń (915) 850-0900 już dziś!

Oceniony jako najlepszy lekarz i specjalista w El Paso według RateMD* | Lata 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020 i 2021

Najlepszy kręgarz w El Paso

Zeskanuj kod QR tutaj - połącz się osobiście z dr Jimenezem

Kręgarz QRCode
Kod QR dr Jimenez

Dodatkowe linki i zasoby online (dostępne 24/7)

  1. Spotkania lub konsultacje online:  bit.ly/Book-Online-Spotkanie
  2. Formularz dotyczący obrażeń fizycznych / wypadku online:  bit.ly/Wypełnij-swoją-historię-online
  3. Ocena medycyny funkcjonalnej online:  bit.ly/funkcjonował

Zastrzeżenie *

Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie mają na celu zastąpienia relacji jeden na jeden z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia, licencjonowanym lekarzem i nie stanowią porady medycznej. Zachęcamy do podejmowania własnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej na podstawie badań i współpracy z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia. Nasz zakres informacji ogranicza się do chiropraktyki, medycyny mięśniowo-szkieletowej, medycyny fizykalnej, dobrego samopoczucia, wrażliwych zagadnień zdrowotnych, artykułów medycyny funkcjonalnej, tematów i dyskusji. Zapewniamy i prezentujemy współpracę kliniczną ze specjalistami z wielu dziedzin. Każdy specjalista kieruje się zakresem swojej praktyki zawodowej i jurysdykcją licencyjną. Stosujemy funkcjonalne protokoły zdrowia i dobrego samopoczucia, aby leczyć i wspierać opiekę nad urazami lub zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego. Nasze filmy, posty, tematy, tematy i spostrzeżenia obejmują kwestie kliniczne, problemy i tematy, które dotyczą i wspierają, bezpośrednio lub pośrednio, zakres naszej praktyki klinicznej.* Nasze biuro podjęło rozsądną próbę dostarczenia wspierających cytatów i zidentyfikowało odpowiednie badania naukowe lub opracowania wspierające nasze posty. Na żądanie udostępniamy kopie badań wspierających, które są dostępne dla organów regulacyjnych i opinii publicznej.

Rozumiemy, że zajmujemy się sprawami, które wymagają dodatkowego wyjaśnienia, w jaki sposób może to pomóc w konkretnym planie opieki lub protokole leczenia; w związku z tym, aby dokładniej omówić powyższy temat, prosimy o kontakt Dr Alex Jimenez lub skontaktować się z nami pod adresem 915-850-0900.

Dr Alex Jimenez OGŁOSZENIE, MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

e-mail: coach@elpasofunctionmedicine.com

Telefon: 915-850-0900

Licencjonowany w Teksas i Nowy Meksyk *

Dr Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Moja cyfrowa wizytówka

Zrzeczenie się odpowiedzialności

Profesjonalny zakres praktyki *

Informacje zawarte w niniejszym dokumencie na temat „Skuteczne techniki elektroakupunktury łagodzące zapalenie jelit„ nie ma na celu zastąpienia relacji jeden na jeden z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia lub licencjonowanym lekarzem i nie jest poradą medyczną. Zachęcamy do podejmowania decyzji dotyczących opieki zdrowotnej na podstawie badań i współpracy z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia.

Informacje o blogu i zakres dyskusji

Nasz zakres informacji ogranicza się do chiropraktyki, układu mięśniowo-szkieletowego, akupunktura leki fizykalne, wellness, przyczyniające się etiologiczne zaburzenia trzewno-somatyczne w prezentacjach klinicznych, powiązanej dynamice klinicznej odruchu somato-trzewnego, kompleksach podwichnięć, wrażliwych kwestiach zdrowotnych i/lub artykułach, tematach i dyskusjach z zakresu medycyny funkcjonalnej.

Zapewniamy i prezentujemy współpraca kliniczna ze specjalistami z różnych dziedzin. Każdy specjalista podlega zakresowi swojej praktyki zawodowej i jurysdykcji licencyjnej. Stosujemy protokoły funkcjonalnego zdrowia i dobrego samopoczucia, aby leczyć i wspierać opiekę nad urazami lub zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego.

Nasze filmy, posty, tematy, tematy i spostrzeżenia obejmują kwestie kliniczne, problemy i tematy, które bezpośrednio lub pośrednio odnoszą się do naszego zakresu praktyki klinicznej i wspierają ją.*

Nasze biuro rozsądnie próbowało podać cytaty potwierdzające i zidentyfikowało odpowiednie badania naukowe potwierdzające nasze posty. Na żądanie udostępniamy kopie badań wspierających, które są dostępne dla organów regulacyjnych i opinii publicznej.

Rozumiemy, że zajmujemy się sprawami, które wymagają dodatkowego wyjaśnienia, w jaki sposób może to pomóc w konkretnym planie opieki lub protokole leczenia; w związku z tym, aby dokładniej omówić powyższy temat, prosimy o kontakt Dr Alex Jimenez, DC, lub skontaktować się z nami pod adresem 915-850-0900.

Jesteśmy tutaj, aby pomóc Tobie i Twojej rodzinie.

Błogosławieństwa

Dr Alex Jimenez OGŁOSZENIE, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

e-mail: coach@elpasofunctionmedicine.com

Licencjonowany jako lekarz chiropraktyki (DC) w Texas & Nowy Meksyk*
Licencja Texas DC nr TX5807, Licencja DC w Nowym Meksyku nr NM-DC2182

Licencjonowana pielęgniarka dyplomowana (RN*) w Floryda
Licencja Floryda Licencja RN nr RN9617241 (nr kontrolny 3558029)
Stan kompaktowy: Licencja wielostanowa: Uprawniony do wykonywania zawodu Stany 40*

Obecnie immatrykulowany: ICHS: MSN* FNP (Program Praktyk Pielęgniarki Rodzinnej)

Dr Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Moja cyfrowa wizytówka